LPK MIRAI GRESIK

Sen - Jum, 8:00 - 15:00

majubersamalpkmirai@gmail.com

+62-8233-6483-775

Formulir

Pendaftaran Peserta

Nama Lengkap (sesuai KTP) * Kategori *

Bukti Transfer (Gambar) * KTP

Tanggal Lahir

Alamat KTP *

Alamat Domisili *

Hasil Tes Kesehatan (PDF) * Surat Izin Orang Tua/Wali/Istri *

Surat Pernyataan Belum Magang Jepang *

Foto 3x4 (Background Biru) KK Akta Kelahiran

Jenjang* Nama Sekolah* Alamat Sekolah*

Jurusan/Prodi Tanggal Masuk Sekolah Tanggal Lulus Sekolah Upload Ijazah(Gambar)

Perusahaan 1 Tanggal Masuk Tanggal Keluar

Perusahaan 2 Tanggal Masuk Tanggal Keluar

Perusahaan 3 Tanggal Masuk Tanggal Keluar

Perusahaan 4 Tanggal Masuk Tanggal Keluar

Dokumen Siap Upload

Dokumen	Ukuran	Status
Total	0 KB